中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎

中醫(yī)認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎的病因與先天稟賦不足，腎氣虧虛，外感風(fēng)寒濕熱邪氣，飲食不節(jié)等諸多因素有關(guān)。當(dāng)病程日久，邪氣閉阻，血行不暢，多出現(xiàn)血瘀之癥狀。臨床常見寒濕痹阻，濕熱痹阻，腎氣虧虛，瘀血阻絡(luò)證候。

寒濕痹阻證以腰骶冷痛，沉重，惡風(fēng)寒，舌淡苔白，脈弦緊為主證，治宜散寒除濕，通絡(luò)止痛，方用烏頭湯合腎著湯加減，常用藥有制川烏，桂枝，黃芪，茯苓，白術(shù)，干姜等。

濕熱痹阻證以腰骶疼痛，伴發(fā)熱，膝，踝等外周關(guān)節(jié)腫痛，或見目赤腫痛，口渴，舌紅苔黃厚或膩，脈滑數(shù)為主證，治宜清熱利濕，通絡(luò)止痛，方用四妙丸加減，常用藥有蒼術(shù)，薏苡仁，黃柏，牛膝，金銀花，土茯苓等。

腎氣虧虛證以腰部酸痛，足跟痛為主證，偏陰虛者多伴口干，五心煩熱，舌紅苔少，脈沉細(xì);偏陽虛者伴精神疲憊，肢冷畏寒，舌淡苔白，脈沉無力。治宜補(bǔ)腎為主，方用青娥丸加減，偏陽虛者可與右歸丸合用，偏陰虛者可與左歸飲合用。常用藥有懷牛膝，杜仲，川斷，補(bǔ)骨脂，枸杞子，山萸肉，女貞子，狗脊等。

瘀血阻絡(luò)證以腰骶疼痛，疼痛夜甚，局部刺痛，舌暗，脈沉弦細(xì)為主證，治宜活血祛瘀，通絡(luò)止痛，方用身痛逐瘀湯加減，常用藥有桃仁，紅花，地龍，赤芍，川芎，乳香，沒藥等。

以上諸證候臨床常兼夾出現(xiàn)，治療時應(yīng)辨明標(biāo)本緩急，分別采用治標(biāo)、治本或標(biāo)本兼治的方法。