腦炎型流腦患者反復(fù)抽搐的治療

反復(fù)抽搐是流腦的常見癥狀之一，尤其是在腦膜腦炎型較多見。假如抽搐次數(shù)多，持續(xù)時間長，輕易產(chǎn)生腑缺氧，加重腦水腫，發(fā)生呼吸衰竭，甚至因腦疝引起呼吸忽然停止而死亡。因此，積極控制抽搐是很重要的。針刺人中、合谷、百會、涌泉等穴均可制止抽搐。藥物方面控制抽搐以安定注射液靜脈注射效果最快，劑量成人2.5一10毫克/次，1日極量25毫克，5歲以上兒童1—2.5毫克/次，l一3次/日。新生兒、有青光眼患者及重癥肌無力癥患者禁用。靜注速度勿超過5毫克/毫升/分，以免到起呼吸抑制。注射液不宜與其它藥物或溶液混合。然后再肌注苯巴比妥鈉，劑量成人0.1一0.2克/次，必要時4—6小時后可重復(fù)1次如兒童5毫克/公斤體重/次，必要時4—6小時后可重復(fù)1次，以鞏固療效。有腦水腫及顱內(nèi)高壓癥狀表現(xiàn)者，應(yīng)積極脫水，并可用地塞米松10毫克從莫菲氏管內(nèi)滴入。有呼吸衰竭時，給予呼吸中樞興奮藥，保持呼吸道通暢及吸氧，對晚期腦疝呼吸停止的病例，采用氣管插管或氣管切開，呼吸器間歇正壓給氧。