肝炎抗體

目前已知有5種病毒性肝炎，要區別它們，必須檢測出是哪一種病毒。每一種肝炎病毒都有各自不同的"抗原"和"抗體"，反映出病毒感染的狀況，這些"抗原"和"抗體"，我們把它稱為肝炎病毒"標志"。

"兩對半"是大家都較多聽說過的乙型肝炎病毒標志。第一對抗原與抗體是指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)與表面抗體(抗-HBs)。第二對抗原與抗體是指e抗原(HBeAg)與e抗體(抗-HBe)，一般是在HBsAg 陽性情況下，反映傳染性大小(或病毒的復制是否活躍)的指標。余下的半是指乙型肝炎核心抗體(抗-HBc)，它是感染乙型肝炎病毒后出現、并長期存在的標志。一般可作為乙型肝炎病毒感染佐證。

丙型肝炎是近年來大家較關注的另一類型肝炎，它也有兩種主要的病毒"標志"，即丙型肝炎抗體(抗-HCV)與丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)。抗-HCV 陽性反映丙型肝炎病毒感染的存在，常用作"粗篩"，它在區別現存的感染或過去感染方面仍有些困難。一般呈強陽性的話，往往表示現存丙型肝炎。不過當它為陰性時，亦不能完全排除丙型肝炎的可能性。另一種"標志"，即HCV RNA 則是直接反映出病毒的存在，而且有傳染性，有活動性復制。HCV RNA 是診斷丙型肝炎以及評價藥物治療效果的好指標。

甲型肝炎在臨床上較主要的指標亦有兩種，即甲型肝炎抗體IgM(抗-HAV IgM)和甲型肝炎抗體IgG(抗-HAV IgG)。前者是表示現癥或近期(3～6 個月)內，有甲型肝炎病毒感染(可以有臨床癥狀，也可以無癥狀)，是診斷甲型肝炎的重要標志。如果抗-HAV IgG 陽性，則反映過去有過甲型肝炎病毒感染，但現在已經有免疫力，不需要注射甲肝疫苗，也不會發生甲型肝炎。

戊型肝炎近年來在南方(包括廣州地區)已有病例發生。檢查戊型肝炎抗體(抗-HEV)可以協助診斷本病。

丁型肝炎只發生在乙型肝炎病毒現癥感染者身上，我國不是重要流行區，廣東較少見。我們亦可以通過檢查它的抗原(HDAg)和抗體(抗-HDV)作出估計。