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重癥肌無(wú)力診斷標(biāo)準(zhǔn)與鑒別

1、受累骨骼肌易疲勞性，呈現(xiàn)波動(dòng)性肌無(wú)力，活動(dòng)后加重，經(jīng)休息或服用抗膽堿能藥物后肌無(wú)力癥狀減輕或暫時(shí)好轉(zhuǎn);

2、肌無(wú)力癥狀：易疲勞性，常有朝輕夕重，妊娠、感冒、精神刺激均可使癥狀加重;

3、受累骨骼肌無(wú)力的范圍不能按神經(jīng)分布解釋?zhuān)杀憩F(xiàn)為眼外肌、面部表情肌、吞咽構(gòu)音等延髓肌、頸肌、四肢帶肌、軀干肌、呼吸肌等無(wú)力和麻痹癥狀。

肌無(wú)力呈斑片狀分布，程度隨活動(dòng)而變化，不能證明符合某一神經(jīng)或神經(jīng)根支配區(qū)，提示為神經(jīng)肌肉傳遞障礙，是重癥肌無(wú)力的典型臨床特點(diǎn)。臨床需與以下疾病鑒別：

1、Lambert-Eaton肌無(wú)力綜合征;

2、肉毒桿菌中毒，有機(jī)磷中毒，蛇咬傷引起神經(jīng)肌肉傳遞障礙;

3、肌萎縮側(cè)索硬化，進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良的肌無(wú)力伴延髓麻痹;

4、甲亢或神經(jīng)癥引起肌無(wú)力。

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