多發性骨髓瘤抗真菌藥物-兩性霉素B

兩性霉素B是多烯類抗真菌劑,抗真菌譜包括除土曲霉菌及放線菌屬外的多數致病真菌。

(1)適應證:可用于曲霉菌、念珠菌、隱球菌、組織胞漿菌等引起的確診及擬診IFI感染以及IFI經驗治療。

(2)藥代動力學:幾乎不被腸道吸收,靜脈給藥較為理想。血漿蛋白結合率高,可通過胎盤屏障,血漿半衰期為24h,腎臟清除很慢。

(3)用法與用量:靜脈給藥,每天0.5~1.0mg/kg。

(4)注意事項:傳統兩性霉素B 制劑具有嚴重的腎臟毒性,需對患者進行嚴密的腎功能及血鉀水平監測,在腎功能顯著下降的情況下應予以減量,并應避免與其他腎毒性藥物合用。另外,應注意兩性霉素B在輸液中的反應。

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