嬰兒期的腦出血的原因
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嬰兒期的腦出血的原因
從通常意義上講,腦出血是特指腦內(nèi)非外傷性的自發(fā)性出血,其中絕大多數(shù)是由高血壓合并動脈硬化引起的,發(fā)病年齡也常常在50歲以上,近年來本病也有年輕化的傾向,盡管如此,對于發(fā)生在嬰兒期的腦出血卻不是人人皆有了解。
這種發(fā)生在嬰兒身上的自發(fā)性腦出血,其實,是晚期維生素K缺乏癥的一個表現(xiàn)。那么,嬰兒為什么會患晚期維生素K缺乏癥?后者也是如何導致腦出血的呢?
在胎兒期,孕婦體內(nèi)的維生素K不容易輸送至胎兒,故新生兒出生時維生素K貯存最僅為成人的25~70,加之其肝臟功能發(fā)育不完善,進食量少,腸道菌群少,在未及時補充維生素K的情況下,生后3~5天即可出現(xiàn)維生素K缺乏的傾向。到了嬰兒期,其體內(nèi)維生素K主要從乳類攝入,但它在母乳中含量很少;此外,在腹瀉、應用抗生素、肝膽疾病等情況下,因消化功能紊亂,腸道正常菌群受抑,肝膽功能異常均影響維生素K的攝入、吸收與合成,進而加劇體內(nèi)維生素K的缺乏。
維生素K是參與血液凝固的重要物質(zhì),凝血因子的凝血活性直接依賴于維生素K的存在,一旦缺乏它就可以引起消化道出血、腦內(nèi)出血等危險。晚發(fā)性維生素K缺乏所引起的腦出血,多發(fā)生于出生后一兩個月的嬰兒。患兒往往突然發(fā)病,主要表現(xiàn)為煩躁不安,會發(fā)出一種特殊的尖叫,或者嗜睡,昏迷,還可有噴射狀嘔吐、全身抽風等癥狀,兩側瞳孔也大小不一。嚴重時患兒很快出現(xiàn)腦疝而死亡,即使給予積極的治療,也可能留下一些后遺癥,如癲癇、智能障礙、肢體殘疾等。
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