偏癱患者怎樣練習翻身動作?

翻身能刺激全身的反應和活動性，是重要的治療性動作。轉換體位要掌握循序漸進的原則。可先被動翻身，并向病人交待要領，使其增加感覺，再逐漸過渡到主動翻身。

被動翻身要注意：翻身前要求病人用健腿勾住患腿，以協助翻身，并按要求在健腿幫助下把患腿擺正;翻身訓練可在病床進行，有條件時也可在地板上進行，使病人解除掉下來的恐懼感;無論向健側還是向患側翻身，都應注意教患者將患側肩髖放在不引起痙攣的體位;病人經被動翻身訓練，掌握了一定的翻身技巧，軀干控制能力改善后，應逐漸減少對患者的幫助，使患者過渡到主動翻身。

主動翻身的方法有兩種。

第一種方法：①病人兩手十指交叉相握，掌心相對放在中線位置，然后伸肘，兩手上舉過肩，使患肩在翻過身后能維持在正確的位置上。②兩膝彎曲，兩腳平放在床上。③若向患側翻身時，患膝可不用彎曲。這樣翻過來后髖關節是伸直內旋位;可防止將來行走時髖伸不直。④若向健側翻身時，患膝要放在健膝上面。如病人自己不能做時，可給予幫助，這樣翻過來后可使患側處于正確位置。⑤把頭轉向要翻的一邊，用手引導軀干旋轉，隨后腿再跟上

第二種方法：翻向健側：①病人用健手將患肢放在胸前。②健腳插到患腿下面，把患腿放在健側小腿上。③在轉頸及肩的用健腳向患側用力蹬床，身體跟著轉過來。

翻向患側：①將患臂挪向身體外側，拇指指向床頭。并使健腿膝部立起。②抬頭、頸前屈、轉上半身。同時將健腳稍向外挪，然后向外側蹬床，身子隨著轉過來。

如果患者做以上兩種主動翻身活動有困難，可選做主動輔助運動。即在床的兩邊各固定一條帶子，用手拉著協助進行翻身訓練，后逐漸放開，以適應主動翻身。

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