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腰椎間盤突出是怎么回事

作者:小康 來源: 康網 時間: 2024-04-01 閱讀:

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腰椎間盤突出癥

是臨床上較為常見的腰部疾患之一,發病原因主要在于腰椎間盤的退行性變化、外傷和勞損等,致使作為椎間盤主要支架的纖維環變得薄弱、甚至破裂。纖維環薄弱或破裂多位于椎間盤后方或側后方。腰椎間盤向后方的椎管內突出,或破裂脫出,導致相鄰的組織,如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛、單側或雙側下肢麻木、疼痛等臨床癥狀。

非手術療法治療

腰椎間盤突出癥是一種有限發展的疾病。有專家進行了對比研究,結果表明,無論用手術或

腰椎間盤突出癥,都可獲滿意的恢復,兩者的成功率均為90%。手術療法短期效果較好,術后2~15日疼痛即可減退;非手術療法則需約3個月,但長期觀察隨訪,二者無甚差別。

腰背

在治療失敗或癥狀復發(約10%)的病人中,有的是因為手術后再次損傷了

,而在同一平面或其他間隙又發生了新的突出,但大多數是由于誤診、誤治和術中操作的失誤所致。過大的暴力推搬可以造成人為的損害,有些病例本無手術適應證,不應手術而做了手術;有的則在手術中誤傷了神經根,撕破了硬脊膜,或損傷了硬膜外靜脈叢,導致滲血過多或形成血腫,日后有瘢痕組織或粘連的形成;也有的是過多地切除了小關節或遺漏了對于側隱窩或根管狹窄的處理。

術后瘢痕組織

或粘連的形成,是再發疼痛的最常見原因,也是增加了重復手術率的最常見原因。瘢痕可在后部牽拉硬膜,限制神經根的移動,甚至可造成硬膜本身的縱形撕裂。硬膜與椎間盤的粘連也可影響突出物的活動,硬膜撕裂可造成馬尾神經的粘連,這些,都可使癥狀復發。

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