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藥物免疫性血小板減少

作者:小康 來源: 康網 時間: 2024-04-01 閱讀:

藥物免疫性血小板減少

能引起免疫性血小板減少的藥物進入機體后勱與血漿內的蛋白質、大分子物質或血小板膜成分結合,形成抗原從而刺激機體產生抗體當再次服用相應藥物時,則由于免疫反應而發生免疫性血小板破壞,雖然其形成抗體以及免疫反應的機制不同,但其臨床表現相似,其癥狀的出現與用藥劑量無關,而與再次用藥有關。都表現為服藥后很快(常在1天之內)即發生血小板減少及出血,表現為皮膚瘀點或瘀斑、黏膜出血,嚴重者可有消化道、泌尿道出血,如能及時停藥往往在數天之內出血停止數周之內血小板恢復正常處理藥物免疫性血小板減少與藥物抑制性血小板減少的原則基本相同勱首先是停藥。但化療藥物大多數都有骨髓抑制作用,很難找到無骨髓抑制作用的藥物來代替若有可能,可用分子結構與原來的藥物無關而作用又相似的藥物來代替引起免疫性血小板減少的藥物。在嚴重血小板減少時輸注血小板懸液與新鮮全血與藥物抑制性血小板減少的處理相同。但藥物免疫性血小板減少可應用腎上腺皮質激素治療。對于激素無效的病例可試用大劑量丙種球蛋白靜脈滴注,劑量和用法同上。