多發性骨髓瘤的診斷要點
多發性骨髓瘤的診斷要點
1.有典型的臨床表現。
2.血清蛋白電泳:丁或日球蛋白顯著增高,或p及7球蛋白之間出現呈單株峰型M球蛋白。
3.免疫電泳:增高的M球蛋白經免疫電泳分析,大多為。IgG(約占50%-60%)、IgA(約占20%-25%),其他為IgD、輕鏈,極少數為IgE。
4.尿本周氏蛋白:約60%-70%的病例可陽性。
5.x線骨骼檢查:受累骨骼示圓形穿鑿樣缺損,以顱骨為典型。也可見彌漫性骨質疏松及脫鈣。
6.骨髓象:骨髓瘤細胞占有核細胞的10%以上。因骨髓內病灶分布不均,故一次陰性不能排除本病。