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Velcade可延長多發性骨髓瘤病人的生存期

一種針對多發性骨髓瘤的新藥似乎阻止了本病的進展，這足以讓FDA將它置于快速審檢通道中。美國波士頓丹納法柏中心研究所的腫瘤學家瑞卡德森(Paul Richardson)說，這種新藥只針對細胞的一種特殊功能，以某種方式殺死癌細胞，而不觸及健康細胞，能延長極重病人的生命。他們進行了一個有200名晚期多發性骨髓瘤病人的多中心研究，FDA承認這個II期試驗的結果，并優先對此進行檢查。這意味著他們將在6個月而不是正常的10個月內決定是否批準該藥――bortezomib(商品名Velcade)。"這些病人病得很重，他們至少已用了6種方法。隨著疾病的進展，這些療法都只有以前療法的一半效果"，瑞卡德森說，就是說一種療法能抑制疾病6個月，那下一種就只能抑制3個月。"但用Velcade，會兩倍于以前藥物那樣改善病人的癥狀"。

而且， Millennium制藥公司――生產了Velcade，也是本試驗的資助者――的主任斯辛克恩(David Schenkein)說，本藥對其它癌癥也大有希望。它能抑制參與細胞分裂的蛋白酶體，細胞分裂受到影響就可能死亡。而且研究者發現腫瘤細胞對這種抑制特別敏感。"許多腫瘤對由蛋白酶體調節的蛋白質和通路的依賴都很大，我們發現能將蛋白酶體抑制很短時間，盡管正常細胞也會受到影響，但癌細胞的依賴性極大，如果時間很短，可導致癌細胞死亡"。

去年6月初，Millennium公司開始了一個大型隨機化試驗，共有來自全世界66所醫院的600名病人(但病情沒進展到小型試驗中的那么晚，此前至少用過了三種療法)參加，研究者比較了Velcade和幾種常用藥的效果。其中克立夫蘭醫院Taussig腫瘤中心的斯卡羅維克醫生(Gordan Srkalovic)用Velcade治療了10幾個病人，他說，III期試驗將更能證明Velcade在保證長期的無病生存率上比其它藥物更優越，因為它將在同一個研究中對兩種藥物的結果進行比較。"II期試驗是與歷史對照者進行比較"，他說，"盡管看起來Velcade的生存期長些，但我們仍不能確認"，他還補充，"該藥最杰出的是它獨特的作用方式，與腫瘤學中的任何一種藥都不同"。這意味著隨著繼續單用或聯合其它藥物的研究，它將來可能還有很大治療價值。

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