擴張型心肌病與冠心病怎樣鑒別?

當有胸痛胸悶心律失常，心電圖ST-T改變及Q波時，兩者鑒別困難。尤其40歲以上患者，極易誤為冠心病。下列條件有助鑒別：

①年齡：冠心病多發生在40歲以上者，而心肌病以中年人好發。

②病史：冠心病往往有心絞痛或心肌梗塞史，而心肌病常有心衰史、心慌、氣短、下肢浮腫。胸部可有刺痛或胸悶不適，有典型心絞痛者約占10%。

③心臟擴大：冠心病在反復心力衰竭后方引起心臟擴大，心肌病時心臟擴大為主要表現，心臟擴大而搏動弱。

④超聲心動圖：冠心病時，心臟擴大不明顯，心臟呈局限性搏動減弱，而心肌病心臟顯著擴張，心室壁搏動幅度普遍減弱。

⑤冠心病易患因素，如高血壓、高血脂、高血糖、心肌病少見。

⑥同位素檢查：同位素心肌灌注顯影，心肌病大多雙側心室均擴大，而冠狀病以左心室擴大為主，右心室擴大者較少。

⑦冠狀動脈造影：是兩者鑒別的最可靠條件。擴張型心肌病時，冠狀動脈無>50%的狹窄。

閱讀雖說不能改變我們的命運，卻可以改變我們的性格,所以我們為了命運,要堅持多看,看完整的文章,康網小康希望您能改變自己的命運,也希望您能對本文做個評論.