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腦出血早期血腫擴大發生率

作者:小康 來源: 康網 時間: 2024-04-04 閱讀:

腦出血早期血腫擴大發生率

腦出血的危險因素與其他類型卒中有所不同。高血壓,尤其是未經治療的高血壓是腦出血最重要的危險因素,可見于50%~70%病例。另一個重要危險因素是年齡,45歲以下腦出血發病率很低,而65歲以上腦出血發病率則明顯增加。腦出血的其他危險因素還包括膽固醇血癥、應用抗凝劑及過量飲酒等。相反,缺血性卒中危險因素如糖尿病、缺血性心臟病和短暫性缺血發作,對于腦出血則顯得不太重要。

前瞻性研究表明,早期血腫擴大的發生率高達38%,由于因患者癥狀加重立即接受外科手術而未對其進行CT掃描隨訪,因此,估計血腫擴大的實際發生率肯定比38%還高。早期血腫擴大是腦出血后早期神經功能惡化的主要原因,與臨床轉歸差有關。研究表明,發病1小時隨訪CT掃描證實有血腫擴大的患者,其格拉斯哥轉歸評分和美國國立衛生研究院卒中量表評分分值明顯降低,死亡率明顯增高。