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低強(qiáng)度腿部運(yùn)動(dòng)能夠改善嚴(yán)重心衰患者的呼吸困難

據(jù)11月6日出版的《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》報(bào)道，進(jìn)行下肢鍛煉的心衰病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難減輕和運(yùn)動(dòng)能力增加。

Donna M.Mancini博士告訴路透社新聞?dòng)浾撸汉粑щy和乏力都是心力衰竭的癥狀，這都是由于外周肌肉內(nèi)的感受器受到刺激引起的。因此，增加骨骼肌功能能夠改善這些癥狀。

紐約哥倫比亞長(zhǎng)老教會(huì)醫(yī)學(xué)中心的Mancini博士及其同事對(duì)25例患有嚴(yán)重慢性心力衰竭的病人進(jìn)行了研究。他們教授其中8例病人進(jìn)行意象放松法。另外17例病人接受為期3個(gè)月的功能鍛煉，包括自行車、踏板運(yùn)動(dòng)和腿部柔軟運(yùn)動(dòng)，其運(yùn)動(dòng)水平較低，病人的每分鐘通氣量不超過25L/min。

在進(jìn)行兩種治療的前后，研究人員測(cè)定了最大量和亞極量運(yùn)動(dòng)能力、呼吸和四頭肌肌力以及耐力。他們還評(píng)定了患者的生活質(zhì)量和呼吸困難等級(jí)。

在隨訪期間，對(duì)照組病人的上述指標(biāo)沒有變化。在運(yùn)動(dòng)組病人中，腿部屈肌最大力矩明顯增加，疲勞指數(shù)下降，表明肌力和耐力都有改善。這些病人還出現(xiàn)峰值VO2增加和70%VO2時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)間增加。

Mancini博士的研究小組指出，在亞極量運(yùn)動(dòng)能力測(cè)試中，患者可感知的呼吸困難減輕。運(yùn)動(dòng)組病人的明尼蘇達(dá)心衰生活分?jǐn)?shù)、Guyatt呼吸困難數(shù)值和過渡性呼吸困難指數(shù)都有明顯改善。

Mancini博士等總結(jié)道：這一研究為骨骼肌在引起CHF癥狀的重要性方面提供了新的證據(jù)。針對(duì)改變肌肉功能的治療方法，比如增加肌肉有氧代謝能力、質(zhì)量和/或?qū)|(zhì)的利用，可能會(huì)改善CHF病人的生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)能力。

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