血管擴(kuò)張劑治療再生障礙性貧血
血管擴(kuò)張劑治療再生障礙性貧血
血管擴(kuò)張劑作用機(jī)理,以654-2(為例,解除微環(huán)境的血管痙攣,調(diào)整其血流灌注,從而改善造血微環(huán)境,使造血組織有豐富的血液供給,恢復(fù)其造血功能。此外,再障病人血中環(huán)核苷酸(cAMP)降低、環(huán)鳥苷酸(cGMP)升高,而654-2為M型受體阻滯劑,可增加cAMP而抑制cGMp,使cAMP/cGMP比值升高,有利于造血干細(xì)胞的增殖和分化,故治療再障有效。常用者有:
(1)654-2:按0.5~2mg/kg體重,加入5%~10%葡萄糖液250~500m1,每日一次靜滴,多在2~3小時內(nèi)滴完。另睡前口服65個2或莨菪浸膏片每日10~40mg,一個月為一療程,休息7天后可重復(fù)使用。
(2)莨菪浸膏片:口服,初用每日三次,每日20~40mg,以后逐日遞增10~20mg,直至每次240~300mg,仍日服三次,一個月為一療程,休息7天后可重復(fù)使用。
以上兩藥在治療中常有口干,視力模糊和排尿困難,但不需特殊處理,可在3~5天內(nèi)消失,不影響治療。
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