重癥肌無力的物理檢查

重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力，經休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌，表現出相應的內臟癥狀。重癥肌無力見于任何年齡，約60%在30歲以前發病，女性多見。發病者常伴有胸腺瘤。其物理檢查主要有：

1、眼肌可見單眼瞼或雙眼瞼下垂，有的有復視，甚至有眼球運動不能。

2、全身性肌癱試驗陽性，腱反射減弱，肌張力下降，但病理反射陰性，皮膚感覺正常。

3、危象則可見呼吸困難，呼吸表淺，痰鳴、紫紺、肺部濕羅音等危急情況。

對疑難病例，可作以下試驗。

1、肌疲勞試驗。

2、新斯的明1mg，肌注后30-60分鐘如肌無力明顯改善則可診斷。