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強直性脊柱炎的病因病理

強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一種慢性全身性炎性疾病，它的病因不明，主要侵犯脊柱，尤以骶髂關節病變最為常見。它的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直。 強直性脊柱炎發病率方面，白種人的發病率為0.05%，多見于男性，男女的比例大致為10∶1。但最近的研究發現女性病例，無論在臨床表現與X線表現，都進展較慢。由于癥狀不夠嚴重，診斷往往遲延，造成女性病例稀少的現象。女性病例往往為輕型或亞型，估計男女之間的比例約為7：3。

強直性脊柱炎至今病因未明，可能與遺傳性易感因素有關。病理方面主要是改變了免疫反應，使機體易于發病，很可能B27抗原作為病毒或其它外來因素的受體，在本病的發病過程中起作用;也可能B27抗原與外來因素有些相似，使這些因素起著異常免疫反應而致病。外來因素種類很多，長期以來懷疑感染是主要的因素，但未能被證實。目前發現革蘭氏陰性腸道桿菌，如肺炎桿菌對本病的發病可能起著作用。

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