偏癱康復訓練的誤區

廢用、誤用和過用是很多中風偏癱患者在康復運動訓練中存在的誤區。

中風偏癱后要及時做康復運動訓練，一般是在病情穩定48~72小時后進行，最晚不能超過2周?？墒怯行┤隋e誤地認為應該讓患者躺著養病，擔心早活動會加重病情或引起復發，結果使肌肉萎縮、關節攣縮、身體各種功能退化，這就是廢用。這不僅錯過了最佳治療時機，還使功能的恢復變得非常困難。

誤用就是錯誤的康復運動訓練，這又是非常嚴重的一個誤區。很多人認為康復訓練就是伸伸胳膊踢踢腿，其中也包括某些醫生。在這種觀念的支配下，認為患者沒有勁兒就一味進行上肢拉力、手握力，下肢踢腿、架著走等訓練，結果加強了上肢屈肌和下肢伸肌的肌肉張力，最終導致嚴重的痙攣甚至攣縮畸形，練成了一側手向內扣著，上肢挎著，下肢劃圈走的結果——典型的偏癱步態。王主任說，偏癱患者一般應上肢不練屈，下肢不練伸。上肢伸和屈是一對肌肉在起作用，屈的動作好練，伸的動作難練，光訓練屈，不訓練伸，就成了上肢向胸部勾緊，挎籃的姿勢。劃圈走路同樣如此，光練踢腿伸腿，卻很少訓練腿打彎，結果膝蓋和踝關節不能屈曲。當人的大腦被這些錯誤訓練的動作支配后，再想改正就很困難了。而事實上，如果從早期就堅持正確的康復治療，大部分人都能像正常人一樣走路和生活。

多練、勤練是很多醫生的囑咐，家屬的鼓勵，患者自我的提醒，結果有的家屬架著患者大步走，而患者自己也刻苦地訓練，每天堅持走很多路，還要求走得很快。結果有些患者就練成了踮著腳上下跳著走，長時間過度地使用健腿或患腿結果造成關節損傷等嚴重問題，這就是人們存在的“過用”誤區。

對偏癱的運動療法必須建立在科學的康復理論指導下和正確的康復訓練基礎上。因此，他建議，有條件的患者最好到專業的康復科或康復中心接受正規的康復訓練，家屬也可以參與康復治療過程，學習康復訓練的方法，弄清楚哪些訓練方法是正確的，哪些訓練方法是錯誤的。另外，康復運動訓練需要每天堅持，循序漸進，患者及家屬都要有耐心，不能操之過急。有時，康復性訓練是終身性的。