紅斑狼瘡的西醫藥治療

紅斑狼瘡的西醫藥治療的一般原則包括急性期病人宜臥床休息為主，病情穩定者適當活動，注意勞逸結合，積極治療感染，避光以及積極治療并發癥等。

(1)早期輕型StE患者或非典型SLE可用中藥或非激素類抗炎劑治療。

(2)，腎上腺皮激素治療。

①典型SLE伴狼瘡性腎炎者：強的松或強的松龍為首選藥物，目前推薦小劑量長療程方案，強的松《20mg/日，清晨頓服，出現療效后，逐漸減量，每2-4周2.5-5mg日，直至5-lOmg/日，長期維持。對伴有活動性較重狼瘡腎炎者，需同時用環磷酰胺(CTX)治療。

②重型SLE患者：指急性爆發性狼瘡、急性中樞神經系統狼瘡、狼瘡腎炎近期內腎功能惡化(血清肌酐，265.2/umol/L)及血小板減少性出血者，經一般劑量治療無效，則適合大劑量甲基強的松龍靜滴沖擊療法，以MPI.0g加入5%-10%葡萄糖液500ml中，4小時內靜滴完，1次/日，連續3天為1療程，以后用一般劑量的強的松。部分患者同時并用CTX200mg，靜注，每周2次。

(3)免疫抑制劑：ClX能抑制T及B淋巴細胞。用于中樞神經狼瘡、狼瘡腎炎及嚴重溶血者激素的輔助劑。劑量2~3mg/kg，靜注，或50-100mg/日，口服。

(4)免疫調節劑：轉移因子，左旋瞇唑等，但療效不確切。

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