骨髓瘤概述

骨髓瘤是一種較常見的惡性腫瘤，起源于骨髓中漿細胞的惡性腫瘤，主要癥狀是持續的脊柱疼痛，呈進行性加重。多發者其痛范圍很廣。約40%～50%的患者伴有病理性骨折。易出現截癱和神經根受壓癥狀。有單發性和多發性之分，以后者多見。易累及軟組織，晚期可有廣泛性轉移，但少有肺轉移。較多見于脊，占脊柱原發腫瘤的10%，以腰椎部多見。好發年齡多在40歲以上男性與女性之比約2∶1。

腫瘤血運豐富呈暗紅色或深紅色，較脆軟。鏡下可見瘤體主要由大量密集的瘤細胞組成，間質極少。瘤細胞多呈圓形或卵圓形，但具有不同程度的幼稚性。按分化程度的差異，可分為高分化型(小細胞型)及低分化型(大細胞型)兩種。前者分化較成熟，體積小，具有圓形而偏心性的核，染色質呈車輪狀，亦稱漿細胞型骨髓瘤;后者分化差，體積大，有時有雙核，核仁明顯，核分裂較多見，亦稱網狀細胞型骨髓瘤。

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