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腰椎間盤突出的病理分型

一、根據髓核突出的形態分為三型：

隆起型：突出物多呈半球狀隆起，表面光滑。

破裂型：突出物不規則，呈碎片狀或菜花樣，常與周圍組織粘連。

游離型：常因纖維環完全破裂，髓核碎片經破裂處突出，游離到后縱韌帶下并進入椎管。

二、根據髓核突出的方向和部位分五型：目前臨床上根據髓核突出的方向和部位分為前方突出、后方突出、側方突出、四周突出、椎體內突出，以后方突出多見。后方突出又分為旁側型和中央型。

旁側型：髓核突出后位于椎管后側，突出物壓迫神經根，引起下肢根性放射痛。根據突出物的頂點與神經根的關系，旁側型又分為根肩型、根腋型、根前型。

中央型：髓核從椎間盤的后方中央突出，通過硬脊囊壓迫神經根和馬尾神經而引起神經根或馬尾經的損害。根據髓核的位置，中央型又分為偏中央型和中央型。

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