腦癱治療的方法有哪些?
腦癱治療的方法有哪些?
腦癱是腦部的病損,目前所有的治療尚不能針對腦部病變進行?,F今主要的治療方法有:藥物治療;康復訓練;手術治療等。
1)藥物治療:腦癱的藥物治療不是主要的方法,常常作為輔助性對癥應用。在嬰兒期,可以輔助應用一些神經營養藥物如谷氨酸、腦復康、腦活素等。病變一旦固定,這些藥物也就起不了作用??梢允褂靡恍┘∪馑沙谒幬锶绨吐确拥?。但這些藥物不能長期使用,以免造成運動能力低下及藥物毒性蓄積等不良反應。
2)康復訓練:康復訓練是腦癱患者最重要的治療方法,在早期治療中,尤為重要。通過康復訓練,可以使腦組織在不斷的成熟和分化過程中,使被損害部分的機能得到代償,從而使患兒的運動功能得到改善。
3)中醫治療:祖國傳統醫學的治療方法主要為針灸和按摩。
4)手術治療:手術治療在腦癱患兒的臨床治療中占有重要的地位。尤其是在各種非手術治療無效時,手術就成為重要方法。手術又分為神經手術和矯形手術兩大類。
⑴選擇性脊神經后根切斷術(SPR):為現今治療腦癱肢體痙攣的最先進方式。國內由北京醫科大學人民醫院骨神經科徐林教授于1990年首先在亞洲地區應用于臨床,于1991年首先報道,并且通過一系列研究,不斷改進。現已完成該手術3000余例,取得了痙攣解除率98%,功能改善80%以上的良好療效。是國際上完成此種手術例數最多,資料完整,治療效果良好的一組病例。被同行公認達到了國際先進,國內領先水平。
⑵矯形手術:過去為主要的手術治療方式。但由于未能夠有效的解除痙攣,手術后復發率高?,F主要作為SPR術后針對肢體已出現的固定畸形的治療方式。
嚴格的說,目前所有的治療方式、方法都是以達到功能改善為目的,而不是治療腦部病變。所以,腦癱目前還不能達到嚴格意義上的治愈。從醫學角度上講,任何一種治療方式都有其適應癥,也就是適合應用的范圍。目前,各種治療都主要是針對痙攣型或以痙攣為主的腦癱類型。從治療機理上講,應該包括三個步驟:解除痙攣、矯正畸形、康復訓練。因此,SPR手術就成為此類腦癱患者治療的首要選擇。因為除此以外,沒有任何一種治療方法能夠達到有效的解除痙攣的目的。
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