腰椎間盤突出病人選擇性用藥
腰椎間盤突出病人選擇性用藥
腰椎間盤突出癥的藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
(1)對于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛藥物,如地塞米松0.毫克,每日次,口服;支痛片0。5克,每日3次口服; 或者可用解痙鎮痛酊外涂,以緩解局部疼痛。盡量減輕患 者的痛苦,有利于施行其它康復治療方法。
(2)在腰椎間盤突出癥急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類藥物,呂服雙氫克尿塞等 利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
(3)對于在退行性改變基礎上發生 的腰椎間盤突出癥患者,特別是老年患 者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8~12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當于生藥250毫克)、白芍浸膏(相當于生藥40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患 者患 腰椎間盤突出癥后已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫史,根據丸劑的劑量不同(有10毫克、20毫克、100毫克3種)分1次或3次口服。