結節性紅斑診斷與鑒別診斷

(一)診斷：本病好發于青年女性，春秋季常見。一般對稱發生于小腿伸則。皮疹為數個大小不等的結節，鮮紅或暗紅，不破潰，自覺疼痛。組織病理表現為：真皮非特異性炎性病變，呈血管炎改變，尤以深層靜脈血管變化最為明顯。

(二)鑒別診斷：

1.硬紅斑 結節多發于小腿屈側，疼痛輕微，易于破潰，經過緩慢，組織病理為結核樣變。

2.回歸性發熱性結節性非化膿性脂膜炎 多發于股部、臀部及軀干。發疹時全身癥狀顯著，回歸性發熱，有特殊的組織病理象。與季節無關，部分患者結節可壞死破潰，流出油狀液體，結節消退后可遺留凹陷性萎縮。

3.結節性血管炎 本病好發于中年女性。結節主要位于小腿外側及后側，經過緩慢，偶有破潰者。有人認為本病是硬紅斑的早期或輕型。