喘息性支氣管炎有哪些臨床特點(diǎn)?

喘息性支氣管炎，不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，僅系一臨床概念，泛指一組有喘息表現(xiàn)的嬰幼兒急性支氣管感染，肺實(shí)質(zhì)很少受累。其中，部分患兒可發(fā)展成為支氣管哮喘。

嬰幼兒的氣管、支氣管在解剖上比較狹小，其周圍彈力纖維發(fā)育不完善。當(dāng)病毒或細(xì)菌感染時(shí)，使粘膜充血、腫脹，引起氣管狹窄與阻力增加;分泌物增多且粘稠，患兒不易咳出，因而產(chǎn)生喘鳴。

喘息性支氣管炎多見于1～3歲的嬰幼兒發(fā)病，尤其肥胖、有濕疹史、家族過敏史患兒更多見。常繼發(fā)于上呼吸道感染之后，發(fā)熱一般不高，咳嗽，喉部喘鳴音，夜晚或清晨哭鬧時(shí)咳喘加重，似有哮鳴音，睡眠欠安。聽診時(shí)，肺可聞及大中水泡音及哮鳴音。

血常規(guī)化驗(yàn)：因病毒感染者，白細(xì)胞數(shù)量正常或偏低;繼發(fā)于細(xì)菌感染時(shí)，白細(xì)胞多升高;有過敏體質(zhì)的患兒，嗜酸粒細(xì)胞與血清IgE升高。

胸部X線檢查：雙肺紋理增重。

本病有一定的復(fù)發(fā)性，多與感染有關(guān)，大多預(yù)后良好，僅少數(shù)患兒反復(fù)發(fā)作，有轉(zhuǎn)為哮喘的可能。

治療除按一般支氣管炎予以抗感染治療外，可以加用一些止喘藥物，如氨茶堿、博利康尼等，喘息嚴(yán)重時(shí)可短期內(nèi)使用腎上腺皮質(zhì)激素。