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小兒充血性心力衰竭的檢查

小兒充血性心力衰竭(congestive heart faiture)是由于心功能減損，雖然發揮代償能力后，心輸出量仍不能滿足靜息或活動情況下全身組織代謝需要，因而體內有關部位發生血液瘀積，產生一系列的臨床癥狀和體征，是常見的臨床綜合癥。小兒充血性心力衰竭的檢查主要有：

1、X線胸片　心影呈普遍性擴大，心搏動減弱。肺紋理增多，葉間胸膜明顯，少量胸腔積液，顯示肺瘀血。根據各心腔大小及肺血情況可協助病因診斷。小嬰兒正常胸腺心臟影可誤診心臟增大，應予注意。

2、心電圖檢查　可示房室肥厚、復極波及心律的變化，有助于病因診斷及應用洋地黃藥物的參考。

3、超聲心動圖檢查　對心臟、大血管的解剖結構、血液動力學改變、心功能及包情況情提供精確的資料，有助于病因診斷及地病理生理、心臟收縮及舒張功能的評價。

4、血氣分析及pH測定 肺水腫、左心衰竭時出現PaO2下降，PaCO2上升，發生呼吸性酸中毒。嚴重心衰，組織灌注不良，酸性代謝產物積蓄，可導致代謝性酸中毒。

5、血生化及血糖測定　了解血清鈉、鉀、氯水平。新生兒低血糖可導致心衰。尚可檢心肌缺血、腎功能及貧血等情況，有助于判斷判斷病因及指導治療。

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