子宮腺肌病的微創介入治療
子宮腺肌病的微創介入治療
治療方法:同子宮肌瘤也是采取栓塞子宮動脈來達到治療目的。
治療原理:通過栓塞子宮動脈使子宮內的病灶壞死吸收。子宮動脈栓塞后病灶會發生如下變化:
由于失去血供,異位的內膜和增生的結締組織因缺血、缺氧發生壞死,然后逐漸溶解、吸收,使病灶縮小甚至消失。
病灶縮小后,其釋放的使子宮收縮的刺激性物質減少,從而使痛經癥狀得以改善。
病灶縮小使子宮變軟,子宮的體積和宮腔的面積相應減少,月經量也可以相應減少。
異位內膜壞死后,壞死部分閉合,而子宮肌層因體積相應減少而壓迫原來的微小通道,致使其關閉,而正常的子宮內膜也失去了進入肌層的通道。大大減低了復發的可能性。
異位內膜的壞死使局部的雌激素及其受體數量減少。使子宮腺肌癥蔓延的惡性循環得以控制。也消除了子宮腺肌病的一個可能患病因素,亦使復發的可能性減小。
栓塞后,雖然正常的內膜也會出現輕度壞死,但在血管復通或側枝循環建立后可重新生長,恢復正常功能。而異位內膜由于缺少基底層的支持,在壞死后無法重生。