慢淋的臨床分期及診斷
慢淋的臨床分期及診斷
1.分期:
Ⅰ期:淋巴細(xì)胞增多,可伴有淋巴結(jié)腫大。
Ⅱ期:Ⅰ期+肝大或脾大。
Ⅲ期:Ⅰ期或Ⅱ期+貧血(血紅蛋白<100g/L)或/和血小板減少(<100×109/L)。
2.鑒別診斷應(yīng)與結(jié)核性淋巴結(jié)炎、淋巴瘤、傳染性單核細(xì)胞增多癥、毛細(xì)胞白血病、幼淋巴細(xì)胞白血病等鑒別。 治療: 臨床分期 慢淋分期的目的是為了指導(dǎo)臨床治療和估計(jì)預(yù)后。目前通用的國(guó)際臨床分期標(biāo)準(zhǔn)如下:
A期:血液中淋巴細(xì)胞≥15×109/L,骨髓中淋巴細(xì)胞≥40%。無貧血或血小板減少。淋巴結(jié)腫大小于3個(gè)區(qū)域(頸、腋下、腹腔的淋巴結(jié)不論一側(cè)或兩側(cè),肝、脾各為一個(gè)區(qū)域)。
B期:血液和骨髓同上。淋巴結(jié)腫大累及3個(gè)或更多區(qū)域。
C期:血液和骨髓中淋巴細(xì)胞同上,但有貧血(血紅蛋白,男性<110g/L,女性<100g/L)或血小板減少(<100×109/L)。淋巴結(jié)累及范圍不計(jì)。