股骨頭壞死需與哪些病癥鑒別?

1、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病：原發(fā)多見(jiàn)于50歲以上肥胖者，常為多關(guān)節(jié)受損，發(fā)展緩慢，活動(dòng)初疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，X線片示，關(guān)節(jié)間隙狹窄，股骨頭扁平、肥大，頸粗、短，頭頸交界處髖臼外上緣有骨贅形成。

2、腰椎間盤脫出。

3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

4、髖關(guān)節(jié)結(jié)核：多為兒童及青壯年，表現(xiàn)為全關(guān)節(jié)結(jié)核，好發(fā)于髖臼及股骨頸，有結(jié)核中毒癥狀，成人發(fā)作疼痛劇烈。單純滑膜結(jié)核X體表現(xiàn)為：患側(cè)髖臼、股骨頭骨質(zhì)疏松;骨小梁變細(xì);骨皮質(zhì)變薄，患側(cè)閉孔變小，滑膜與關(guān)節(jié)炎囊腫脹，關(guān)節(jié)間隙改變。晚期則關(guān)節(jié)軟骨面破壞。

5、強(qiáng)直性脊柱炎。

6、化膿性關(guān)節(jié)炎：多發(fā)于嬰幼兒及少年，多為血行感染，髖關(guān)節(jié)劇痛，患肢常處于屈曲、外展、外旋位，伴有全身感染癥狀。

7、反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良綜合癥。

8、髖關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎。

9、髖關(guān)節(jié)骨腫瘤。

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