丙種球蛋白靜脈注射輔助治療毛細支氣管炎
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丙種球蛋白靜脈注射輔助治療毛細支氣管炎
毛細支氣管炎是嬰幼兒常見的呼吸道感染性疾病。由于嬰幼兒支氣管狹小,軟骨柔軟,缺乏彈性組織,黏膜血管豐富,纖毛運動較差,支氣管平滑肌發育不完善。呼吸潛在力差,潮氣量小,氣道阻力大,氣道感染時易出現水腫、痙攣,導致阻塞,引起喘息等癥狀。若不及時控制病情可導致呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。
毛細支氣管炎多由呼吸道合胞病毒(V)感染所致,其感染后免疫反應過程可能是:炎癥反應首先由感染的氣道上皮細胞觸發。導致炎癥遞質和趨化因子粒細胞/巨噬細胞集落刺激因子((3M~CSF)、巨噬細胞炎癥蛋白/a(MIP-Ia)、調節激活正常T細胞表達和分泌的細胞因子(RAN'rEG)等釋放增加。使嗜酸性粒細胞(EOS)、淋巴細胞等免疫細胞向氣道遷移。并被活化,同時血管內皮細胞黏附分子促進淋巴細胞和EOS在氣道的聚集及上皮細胞的黏附。活化的淋巴細胞通過各種方式釋放因子IL一6、IL一4、IL一5、IL一10、INF一1等;B細胞受刺激后活化增殖釋放IgE、IgG。嗜酸性粒細胞釋放分泌產物等致氣道損傷;加上肥大細胞、嗜堿性粒細胞等的激活,最后出現氣道梗阻,產生氣道高反應。
丙種球蛋白具有廣譜的抗病毒和抗細菌病原體的IgG,具有天然保護抗體IgG是血清免疫球蛋白含量最多的一種具有抗體活性蛋白質,與機體免疫反應最密切。具有中和病毒、對抗炎癥性細胞因子、減少自身組織壞死的作用。可增強機體抗感染后免疫調節功能翻。在治療病毒感染時與抗病毒藥物有協同作用,尚且有潛定退熱作用腳;還能使IgG及其亞類和V特異抗體水平提高,V特異抗體能直接滅活V,并能減少VIgE的產生,減輕氣道炎癥而使病情緩解翻。
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