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腰椎間盤突出癥的癥狀主要有哪些?

作者:小康 來源: 康網 時間: 2024-04-18 閱讀:

腰椎間盤突出癥的癥狀主要有哪些?

腰間盤突出癥患者主要癥狀是下腰痛和坐骨神經痛,由于腰部是人體活動的樞紐,承受了很大的擠壓和扭轉應力,故腰部的椎間盤最易發生變性破裂,在輕微的腰扭傷或感受風寒濕外邪等外因的作用下,發生間盤突出,約有一半的病人表現為先腰痛后腿痛,約有1/3的病人為腰背疼和腿疼同時發生,其他一少部分病人則先出現腿疼后出現腰背疼。先有腰背痛的患者,疼痛時間短者數天,長者可達數年。部位多在下腰背和腰骶部。這類疼痛的感覺部位較深,表現為起病緩慢,且定位不準確的腰背部局限或廣泛的鈍痛,活動時加重,臥床休息后減輕。

約有98%的腰間盤突出癥患者出現有腿疼的癥狀。其疼痛的部位與性質,因間盤突出的部位不同而不同。95%的腰椎間盤突出癥發生在腰4、5或腰5骶1間盤,故這一類患者多主要表現為,一側或雙側下肢的沿坐骨神經走行的放射痛,多數病人疼痛沿臀部到大腿后面或外側及小腿外側至足跟或足趾,個別病人疼痛可始于小腿或外踝。疼痛的范圍與神經根接觸突出的椎間盤多少有關。半數病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。病人在早期可有下肢疼痛過敏,病程較久或神經根受壓較重者,有下肢麻木或感覺遲鈍。對于高位的腰間盤突出癥患者,其癥狀多表現于下腹部腹股溝區或大腿前內側疼痛。

中央型椎間盤巨大突出患者,可發生大小便異常或失禁、馬鞍區麻木,嚴重者可出現足下垂。

有一部分腰椎間盤突出的患者,因其腰部交感神經受刺激而表現出下肢發涼,有的還可出現單側或雙側下肢水腫。典型的腰間盤突出癥患者,其體征包括腰部肌肉痙攣、保護性的腰椎側彎、腰椎活動受限(以前屈為主)、椎旁壓痛、直腿抬高受限等。當您出現以上的癥狀體征并想到有可能是腰椎間盤突出癥時,您不必驚慌失措。對于腰間盤突出癥,只要盡早診斷并早期正確治療,一般可獲得滿意效果。

1.上腰椎間盤突出發病較少,發病多以腰部疼痛和大腿疼明顯。腰椎間盤突出部位在椎管中央,患者突然出現會陰部劇烈疼痛,小便功能障礙,性功能障礙或下肢活動無力突然加重,即為馬尾神經綜合征,應立即就診,急癥手術,但術后效果多不滿。