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重癥肌無力合并感染時怎么辦?

重癥肌無力合并感染時選用抗生素應(yīng)遵循的原則：

(1)首選青霉素類抗生素、先鋒霉素族抗生素和氯霉素。

(2)次選大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如紅霉素、螺旋霉素、麥迪霉素等。但必須注意心臟和血壓情況，因紅、氯霉素均有抑制心肌和降下血壓的副作用。

(3)如上述抗生素?zé)o效可慎用氨基糖甙類抗生素、新、卡那、慶大、巴龍霉素。但必須與新斯的明類藥物同用，并相應(yīng)增加后者的用量。對四環(huán)素類更要慎用。

(4)多粘菌類最好不用，不要同時用兩種對神經(jīng)肌接頭有阻滯作用的抗生素，不要同時應(yīng)用肌肉松弛劑、麻醉劑和安眠鎮(zhèn)靜藥，不要用粘膜、漿膜給藥方法。

(5)對有腎臟疾病和腎功能不良的重癥肌無力癥病人不宜應(yīng)用對神經(jīng)肌接頭有阻滯作用的抗生素。

(6)氟喹諾酮類藥物如氟呱酸等也可使肌無力癥狀加重，應(yīng)慎用。

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