月骨壞死是怎么回事?

關于月骨壞死的原因，普遍認為與慢性損傷、骨折有關。分析為損傷導致月骨滋養動脈閉鎖，發生月骨缺血改變，進一步發展出現月骨缺血壞死。另有觀點認為，本病與尺骨末端較橈骨相對過短，橈骨作用于月骨的應力增加有關，長期的應力作用，導致月骨勞損，滋養動脈損傷，出現無菌性壞死。本病大致分為4期：

Ⅰ期僅表現為腕疼痛，尤以腕背伸時明顯，X線片無變化;

Ⅱ期腕疼痛進一步加重，手的握力較健側減低，X線表現為月骨密度增高，骨小梁有不規則變化，但月骨形態正常;

Ⅲ期表現為腕腫痛，疼痛可向前臂放射，腕背伸明顯受限，X線片表現月骨受壓變扁，骨密度明顯不均勻，但無骨碎塊;

Ⅳ期在Ⅱ、Ⅲ期病變的基礎上合并有月骨碎塊，偶伴有腕管綜合征出現。

由于月骨在腕關節中的位置比較重要，發生月骨軟化后，應做積極處理，盡量保留腕關節功能。這就要求在其治療上要盡快采取切實可行的治療方案。