醫檢分析:凝血功能檢查及異常解析
凝血功能是人體保持血液凝固和止血的關鍵功能之一,因此凝血功能檢查在臨床醫學中具有重要的意義。在醫學檢查中,凝血功能檢查通常包括凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血時間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)等項目,下面我們來詳細了解一下這些項目的異常解析。
1. 凝血酶原時間(PT)是評估外在凝血通路的功能,也是評估凝血酶形成速度的重要指標。凝血酶原時間是指從外在凝血通路開始,到纖維蛋白原轉化為纖維蛋白凝塊所需的時間。當PT過長時,說明凝血酶原合成不足或凝血酶原轉化能力下降,可能存在肝功能異常、維生素K缺乏、DIC等情況。當PT縮短時,則可能存在過度凝血的情況。
2. 活化部分凝血時間(APTT)是評估內在凝血通路的功能,也是評估凝血酶形成速度的重要指標。活化部分凝血時間是指從內在凝血通路開始,到纖維蛋白原轉化為纖維蛋白凝塊所需的時間。當APTT過長時,說明內在凝血通路功能異常,可能存在血友病、抗凝劑治療、肝功能異常等情況。當APTT縮短時,則可能存在過度凝血的情況。
3. 纖維蛋白原(FIB)是血漿中纖維蛋白原的含量,也是血漿凝血系統中纖維蛋白聚合的一個指標。纖維蛋白原水平的升高,可能意味著存在纖維蛋白溶酶體激活、DIC等情況,而纖維蛋白原水平的下降,則可能意味著肝功能異常、血管病變等情況。
除了上述幾個常見的項目之外,凝血功能檢查還包括其他指標,如D-二聚體、血小板計數等。當我們得到這些檢查結果時,我們應該及時向醫生尋求幫助,根據檢查結果的異常情況,以及病史、體檢等綜合情況,進行診斷和在凝血功能檢查中,除了常規檢查外,還有其他一些特殊檢查方法可以進一步了解凝血系統的狀況,例如凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原含量、D-二聚體等。
凝血酶原時間(PT)是評估凝血外路功能的指標,用于監測維生素K依賴性凝血因子的活性。在凝血酶原時間檢查中,將含有凝血酶原的試劑加入受試者的血漿中,再添加凝血酶原活化劑和鈣離子,記錄下血漿凝固所需的時間。PT異常增高可能與維生素K缺乏、肝功能異常、抗凝藥物、凝血因子缺陷、DIC等因素有關。
活化部分凝血活酶時間(APTT)是評估凝血內路功能的指標,用于評估凝血因子活性。在APTT檢查中,將含有活化劑和鈣離子的試劑加入受試者的血漿中,記錄下血漿凝固所需的時間。APTT異常增高可能與抗凝藥物、肝功能異常、凝血因子缺陷、DIC等因素有關。
纖維蛋白原是一種血漿中的蛋白質,參與血液凝固的最后一步——纖維素的形成。在纖維蛋白原含量檢查中,通過定量測定血漿中纖維蛋白原的含量,以判斷纖維蛋白原合成是否正常。纖維蛋白原含量異常可能與纖維蛋白原代謝異常、DIC等因素有關。
D-二聚體是一種特定的纖維蛋白原分解產物,其含量在血栓病變和DIC時升高。D-二聚體檢查可以作為判斷血栓性疾病和DIC的輔助診斷指標之一。值得注意的是,D-二聚體檢查對于某些非血栓性疾病也可能升高,如結核病、肝病、肺部感染等。
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