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脛骨結節骨骺缺血性壞死概述

作者:蘇蘇 來源: 康網 時間: 2021-01-20 閱讀:

原標題:脛骨結節骨骺缺血性壞死概述。

脛骨結節骨骺缺血性壞死又稱Osgooc-Schlatter病,好發于10~13歲男性愛好體育活動的青少年,大多為單側發病,以右側多見,常有明確的外傷和運動史。

X線表現早期髕韌帶明顯增厚,腫脹,有時在髕韌帶下可見多個骨片,隨著病程進展,髕韌帶中出現游離的圓形,卵圓形或三角形骨化或鈣化影,脛骨結節處骨質卻無相應的缺損,脛骨上端骨骺呈舌狀隆起和不規則增大,密度不均,可節裂形成大小、形態不一的骨碎塊,節裂的骨碎塊間隙多不均勻,常向上方移位,在骨骺的下方可見囊樣改變,脛骨干骺端前緣常有較大的骨質缺損區,范圍常大于骨碎塊(圖4-41A)。

骨骺修復后,脛骨結節骨質均可恢復正常,撕下的軟骨塊可因軟骨化骨而繼續長大,并與脛骨結節愈合而呈骨性隆起,亦可長期游于髕韌帶內。

脛骨結節前上方見游離骨塊。髕韌帶肥厚。舌狀骨骺前緣見一碎骨片游離,軟組織腫脹

正常發育期脛骨結節骨骺化骨中心于ll~12歲出現,表現為一個或數個骨塊,其排列規則;間隙均稱,邊緣光滑,于18歲左右與骨干愈合,少數骨骺不與。