兒童股骨頭缺血性壞死的康復(fù)評定
原標(biāo)題:兒童股骨頭缺血性壞死的康復(fù)評定。
兒童股骨頭缺血性壞死是一種可自愈性疾病,康復(fù)治療原則是讓髖關(guān)節(jié)休息,避免股骨頭負(fù)重,減少畸形發(fā)生,以待病變的恢復(fù)。
一、康復(fù)評定.
(一)疼痛分析與評估.
在人類至今還沒有一種簡單可靠的辦法,不需被試者報告而客觀地記錄痛的性質(zhì)及程度。人們認(rèn)為,也許"痛報告"最接近痛的主觀體驗,因此應(yīng)當(dāng)作為最重要的痛指標(biāo)。
對臨床疼痛的心理物理測量,可以采用言語評價量表、視覺類比量表、數(shù)字量表、藥物定量、疼痛行為劑量分析等。
(二)殘疾的分析和評估.
1.關(guān)節(jié)活動范圍分析和評估髖關(guān)節(jié)因股骨頭壞死而伸展障礙,使身體重心在髖關(guān)節(jié)前方通過,所以坐位時髖關(guān)節(jié)經(jīng)常需要屈曲的力量,引起髖伸肌的疲勞,脊柱前彎也增強(qiáng)。
2.肌力的分析與評估髖關(guān)節(jié)受累時,臀肌的肌力很重要,患側(cè)單腳站立時,臀中肌肌力低下造成健側(cè)骨盆下沉和軀干向患側(cè)屈。臀大肌的肌力低下,站立時使髖關(guān)節(jié)保持在過伸位。
3.日常生活活動能力評定包括淋浴、穿衣、如廁、移動、大小便控制、進(jìn)食、行走等。
4.步態(tài)分析與評估確定步態(tài)類型是否有跛行,是否需要助行器。
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