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原標(biāo)題：髕骨骨骺缺血性壞死概述。

髕骨骨骺缺血性壞死發(fā)生于原發(fā)骨化中心者稱(chēng)Ko~er病，發(fā)生于繼發(fā)骨化中心下極者稱(chēng)為Sinding-larsen病或Larsen-John-Nsson病。

本病多由外傷引起，好發(fā)于7～14歲兒童，男多于女。一側(cè)或雙側(cè)均有發(fā)病，常有疼痛，跛行和局部壓痛。

X線表現(xiàn)髕骨下或上極不整齊，呈鋸齒狀或刺狀突出，可呈碎裂狀，偶見(jiàn)游離小骨片，常與脛骨結(jié)節(jié)骨骺缺血性壞死同時(shí)存在，本病多自限，一般4-6個(gè)月后痊愈。如有碎骨片脫落，則可永久性存在，有時(shí)兩側(cè)髕骨X線改變相似，如一側(cè)臨J末l癥狀明顯，亦可做出診斷。但因髕骨在正常生長(zhǎng)階段可見(jiàn)幾個(gè)骨化中心，兩側(cè)髕骨的大小和密度各不相同，在診斷髕骨缺血性壞死時(shí)，應(yīng)首先排除正常變異，因此，必須結(jié)合臨床連續(xù)觀察X線變化才能做出診斷。

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