髕骨骨骺缺血性壞死概述
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原標題:髕骨骨骺缺血性壞死概述。
髕骨骨骺缺血性壞死發生于原發骨化中心者稱Ko~er病,發生于繼發骨化中心下極者稱為Sinding-larsen病或Larsen-John-Nsson病。
本病多由外傷引起,好發于7~14歲兒童,男多于女。一側或雙側均有發病,常有疼痛,跛行和局部壓痛。
X線表現髕骨下或上極不整齊,呈鋸齒狀或刺狀突出,可呈碎裂狀,偶見游離小骨片,常與脛骨結節骨骺缺血性壞死同時存在,本病多自限,一般4-6個月后痊愈。如有碎骨片脫落,則可永久性存在,有時兩側髕骨X線改變相似,如一側臨J末l癥狀明顯,亦可做出診斷。但因髕骨在正常生長階段可見幾個骨化中心,兩側髕骨的大小和密度各不相同,在診斷髕骨缺血性壞死時,應首先排除正常變異,因此,必須結合臨床連續觀察X線變化才能做出診斷。
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