肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后的護(hù)理
康網(wǎng)的小編為您介紹肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后的護(hù)理的具體內(nèi)容:
肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后的護(hù)理
1.生命體征的監(jiān)測:術(shù)后6 h內(nèi)每30 min測血壓、脈搏、呼吸1次,平穩(wěn)后每2 h測1次。對生命體征的監(jiān)測十分重要,尤其是觀察血壓的變化,以防術(shù)后大出血發(fā)生。
2.腹部體征的觀察:注意下腹部有無壓痛、反跳痛,有無腹脹、移動性濁音等。術(shù)后12~24 h出現(xiàn)下腹部壓痛、反跳痛應(yīng)進(jìn)一步檢查確診為膽瘺、膽汁性腹膜炎。
3.黃疸的觀察:注意觀察黃疸情況,若加重或無黃疸者出現(xiàn)黃疸,說明可能有膽道梗阻,應(yīng)動態(tài)觀察血清總膽紅素和直接膽紅素,發(fā)現(xiàn)異常盡早處理。
4.飲食護(hù)理:術(shù)后嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)食,腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣后進(jìn)高熱量、高維生素流質(zhì)飲食,逐漸進(jìn)半流質(zhì)、普通飲食。注意觀察病人食欲情況,進(jìn)食后有無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。
5.皮膚護(hù)理:膽管阻塞后病人血液中膽鹽濃度增高,刺激皮膚神經(jīng)末梢引起全身瘙癢,一旦皮膚破損,可繼發(fā)感染。協(xié)助病人用溫水擦身,勤換內(nèi)衣,保持皮膚清潔,防止繼發(fā)感染;同時向病人解釋,隨著病情好轉(zhuǎn),癥狀會逐漸減輕,最后消失。
6.協(xié)助病人早期下床活動:早期下床活動可增加肺活量,預(yù)防肺部并發(fā)癥,促進(jìn)腸蠕動,防止腸粘連,促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防褥瘡及下肢靜脈血栓形成。因此,應(yīng)鼓勵并協(xié)助病人早期下床活動。
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