膽管結石引流術的術前準備
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膽管結石引流術的術前準備
⑴嚴密觀察患者神志、生命體征、腹部體征變化,給予平臥位。
⑵建立靜脈通道,必要時行中心靜脈穿刺置管,靜脈輸注抗生素、解痙藥等治療,補充營養及糾正水、電解質紊亂,血壓下降時使用升壓藥維持血壓穩定,并正確記錄出入液量,特別注意觀察尿量變化,以觀察微循環和血容量改善情況。
⑶做好心理護理,對于新的治療方法,患者既期待手術,又有疑慮,擔心手術是否安全有效,所以治療前應向患者及家屬解釋,介紹治療的安全性及注意事項,以取得較好的合作。
⑷咽喉部:術前每隔3~5min用1%地卡因咽部噴霧麻醉,共噴霧3次。
⑸術前10min肌肉注射654-2 10mg,度冷丁50mg,以抑制胃腸蠕動,放松Oddi氏括約肌。對精神較緊張的患者必要時靜脈推注安定10mg使之能安靜地配合檢查。
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