為什么老年人易患膽囊炎呢?
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為什么老年人易患膽囊炎呢?
由于生活提高,人們保護意識增強,壽命延長,社會人口老齡化,老年人膽囊炎發病率不斷增加,65歲以上的老年人更多見。膽囊炎對于老年人是一個易被誤診的潛在性、致命性疾病,平時癥狀不明顯,甚至膽囊內攜帶傷寒菌后都無臨床表現,一旦急性發病則病情較重。
1.膽囊血液供應不足:常見各種原因的休克、心衰、動脈硬化、血管血栓形成、血管炎,長時間使用擴張血管的藥物等,使流向膽囊動脈的血流減少,膽囊壁缺血,抵抗力下降而發炎。
2.膽囊管梗阻:常因膽囊管周圍粘連、膽囊扭轉,膽囊周圍腫大的淋巴結及轉移的新生物壓迫,老年人彎彎曲曲的膽囊動脈及動脈瘤對膽囊管壓迫,引起膽囊管梗阻,膽囊內膽汁引流不暢,引起膽囊炎。
3.老年人膽囊肌肉松弛,彈力差,收縮無力,膽汁排空不佳,致使膽汁淤滯,造成膽汁濃縮,長期食欲不振,飲水少,消化功能減退,營養不良。許多老人睡眠不佳,長期吃鎮靜藥,使膽汁流動緩慢、淤滯、黏稠,形成結石后易發炎。
4.老年人全身慢性疾病多,如糖尿病、貧血、慢性腎疾病、慢性肺部疾患及心血管疾病等。不僅全身情況差,而且局部器官功能減低,均影響膽囊的功能紊亂,膽汁滯留,易發炎。
5.細菌感染是主要的致病原:尤其在毒血癥、大面積創傷時等。細菌通過血液、淋巴或直接進入膽囊內而發炎。
6.各種手術后的并發癥,革蘭陰性厭氧細菌感染為多見。
老年人反應差,如患有慢性膽囊炎,發生膽囊壞疽、穿孔等嚴重合并癥遠比中、青年人多,而且發現較晚,死亡率較高,可達35%,應引起注意。
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