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急性膽囊炎的診斷及處理方法

急性膽囊炎的診斷要點(diǎn)：

1、突然發(fā)生右上腹或中上腹部陣發(fā)性絞痛，幾小時(shí)后轉(zhuǎn)為右上腹部持續(xù)性痛伴陣發(fā)性增劇，痛可向右肩和右胸背放射。發(fā)病前常有吃油膩食物或飽餐史。夜間發(fā)病較多。

2、畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐，少數(shù)病人有黃疸。

3、右上腹壓痛、肌緊張和反跳痛，有時(shí)可摸到腫大而有壓痛的膽囊。

處理方法：

1、飲食輕癥病人可進(jìn)低脂飲食。有嘔吐者應(yīng)禁食。嘔吐嚴(yán)重或伴腹脹者應(yīng)手胃管行胃腸減壓。

2、解痙：阿托品0.5mg，im或H，每6～8小時(shí)一次。

3、抗感染：一般病人肌內(nèi)注射青、鏈霉素，病情重的可靜滴紅、氯霉素，慶大霉素或其他抗生素。

4、注意并糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);注意病人的營(yíng)養(yǎng)支持。

5、密切觀察病情變化，非手術(shù)療法無(wú)效時(shí)應(yīng)改用手術(shù)治療。

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