膽囊炎患者如何正確選用解痙鎮痛藥?(續)
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膽囊炎患者如何正確選用解痙鎮痛藥?(續)
3)鎮痛新:每次30毫克,皮下或肌肉注射,口服每次50毫克。其鎮痛作用雖是嗎啡的1/3,但既是嗎啡受體激動劑,又有嗎啡受體拮抗作用,且成癮性小。
4)芬太尼:0.1毫克,肌肉注射。止痛作用是嗎啡的100倍。
三、其他止痛藥物:
1)硝酸甘油:0.6毫克,舌下含化,可每隔3~4小時用藥1次。
2)氯丙嗪(冬眠靈)與異丙嗪(非那根):25-50毫克,肌肉注射或靜脈滴注。因有抗膽堿樣作用,可用于診斷明確而一般藥物難以緩解的膽絞痛,可與嗎啡類藥合用。兩者均有中樞抑制作用。
3)維生素K制劑:維生素K1,每次20毫克,肌肉注射或緩慢靜脈注射。維生素K3,每次8毫克,肌肉注射。
4)罌粟堿:屬于阿片中異喹啉類生物堿,可直接作用于平滑肌,能緩解平滑肌的異常緊張和痙攣。
5)胰高血糖素:1毫克,靜脈注射,此后24小時內可隔4小時靜脈滴注1毫克。能緩解膽道內高壓及膽石所致的膽道過度蠕動,并有助于松解結石嵌頓還有引流膽汁的作用。常用于治療膽絞痛。
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