腦出血患者可以手術治療嗎?
腦出血患者可以手術治療嗎?
高血壓腦出血是由于腦內動脈破裂所致。由于受血管周圍組織的壓迫,腦內動脈出血一般會在很短時間內自行止血。然而出血后,會在腦組織內形成血腫,急性出血的刺激會在血腫周圍形成水腫。如果出血量少,水腫輕微,則除局部腦組織的癥狀外,整體癥狀很輕,經過安靜臥床和治療,不手術也會使病情穩定、好轉。如果出血量大,水腫嚴重,則除局部癥狀外,其它癥狀也很明顯,患者可出現意識模糊乃至昏迷、顱內壓力增高、血壓、心率和呼吸節律失常,甚至更可引起腦組織移位,發生腦疝而危及生命。因此當內科治療不能有效阻止病情發展,或起病就很兇險,提示顱內高壓有形成腦疝的可能時,應考慮手術治療。
通過腦CT或MR對指導是否手術有重要的幫助作用,可以及時了解到血腫的大小、部位及該部位能否行手術治療,還可了解水腫的范圍、有沒有發生腦組織中線移位、腦室有沒有受壓、變形以及有否腦疝,并且進一步能幫助了解血腫是單一的或多發的。