腦出血有哪些表現?

多數有高血壓病史中老年人多見，寒冷季節發病較多。大多在活動狀態時起病突發劇烈頭痛伴嘔吐，多有意識障礙，發病時血壓較高神經系統局灶癥候與出血的部位和出血量有關。病史詢問應注意對上述病史的了解。

有不同程度的意識障礙早期多血壓顯著升高，重癥者脈洪緩慢，呼吸深緩常伴中樞性高熱，病情惡化時呈現中樞性呼吸、循環衰竭瞳孔形狀不規則、雙側縮小或散大、雙側大小不等光反應遲鈍或消失。腦膜刺激征陽性。眼底可見視網膜動脈硬化和視網膜出血偶有視乳頭水腫。可有上消化道出血，心律不齊肺水腫等。

1、局限性定位體征：

①殼核型出血主要有三偏征(偏癱偏盲、偏身感覺障礙)，雙眼同向凝視,左側半球可有失語;

②丘腦型可有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼垂直性注視麻痹和會聚不能,瞳孔縮小;

③腦葉型意識障礙輕,抽搐發作和腦膜刺激征多較明顯,局灶體征因受損腦葉不同而異;

④橋腦型昏迷深瞳孔小高熱、呈去大腦性強直或四肢癱(重型者)，輕型者有交叉性麻痹和感覺障礙眼球運動障礙(眼外肌麻痹、同向凝視麻痹、核間性眼肌麻痹);

⑤小腦型為眩暈眼球震顫、共濟失調(輕型)，重型者昏迷四肢松軟等;

⑥腦室型者針尖樣瞳孔昏迷深、高熱和去大腦性強直。