肝膽結(jié)石的超微結(jié)構(gòu)

早在80年代國(guó)內(nèi)就有人研究膽石結(jié)構(gòu)，還有人用掃描電鏡觀察膽石的超微結(jié)構(gòu)。將肝膽結(jié)石樣品通過(guò)中心剖開(kāi)，剖面向上制樣，高直空噴炭、鍍銀后，在掃描電鏡下進(jìn)行由核心至周邊的連續(xù)觀察。結(jié)果展示了各種類(lèi)型結(jié)石的特征圖像。

⑴膽紅素型結(jié)石：一種為均勻的云絮狀團(tuán)塊，似梅花形，放大至1500倍可見(jiàn)團(tuán)塊之間有絲條彼此連接，形成網(wǎng)狀，無(wú)論中心，中層及周邊部所見(jiàn)相同。另一種核心部分結(jié)構(gòu)之間間隙較大，有的在云絮團(tuán)塊之外，呈現(xiàn)大塊板狀結(jié)結(jié)構(gòu)，有的呈現(xiàn)花瓣?duì)罱Y(jié)構(gòu)。中間層多為云絮狀網(wǎng)織財(cái)塊，但不如前一種均勻，有的結(jié)石中層亦可見(jiàn)花瓣結(jié)構(gòu)，外層亦可為云絮狀團(tuán)塊。

⑵膽固醇型結(jié)石：核心部分為走向不規(guī)則的膽固醇結(jié)晶，或在膽固醇結(jié)晶之間有少許絮狀團(tuán)塊的膽紅素或塊狀濃縮的糖蛋白。中層呈放射狀，膽固醇結(jié)晶整齊地排列成向四周放射形成節(jié)片樣形狀。外層和邊為膽固醇結(jié)晶，但其排列形式由放射狀變?yōu)榘逋郀睿较蚯∨c放射走向的結(jié)晶相垂直。

⑶膽紅素-膽固醇型結(jié)石：結(jié)石中展示出膽紅素和膽固醇結(jié)石特征混合圖像。

⑷糖蛋白為主的結(jié)石：一種呈板塊狀，似書(shū)頁(yè)層疊或卷曲，類(lèi)似于卵黏蛋白之圖像，另一種有小絲條交織成網(wǎng)，類(lèi)似于卵清蛋白IV結(jié)晶，也有類(lèi)似于胃膜素圖像。

⑸碳酸鈣結(jié)石：方塊狀，未見(jiàn)缺角，中、外層結(jié)晶之間尚混有絮狀團(tuán)相間而在。當(dāng)然隨著結(jié)石數(shù)目增加，還可以掃描電鏡下發(fā)現(xiàn)新的圖像。我們可以從電鏡下判斷此結(jié)石是什么型結(jié)石，也可研究結(jié)石的形成原因和來(lái)源。