什么是肝結(jié)石?

肝結(jié)石就是肝內(nèi)結(jié)石，是指肝臟內(nèi)的膽小管有結(jié)石，也有可能是單純的原發(fā)性肝內(nèi)結(jié)石，也有可能是總膽管結(jié)石向上游走堆積所造成的，如總膽管結(jié)石或是膽囊結(jié)石。其實(shí)，真正形成肝內(nèi)結(jié)石的原因并不是很清楚，有些學(xué)者認(rèn)為和寄生蟲的感染有關(guān)，但還是沒有確定致病因子。

肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生于左右肝管匯合部以上的結(jié)石。國外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低，一組2700例膽系手術(shù)中僅占1.3%，且大多數(shù)為繼發(fā)于膽囊的膽總管結(jié)石經(jīng)上行移居在肝仙膽管而形成。

但在國內(nèi)，肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高，特別是在我國福建、江西和山東等省肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率可占膽系結(jié)石的30～40%。發(fā)病率較高的原因可能與蛔蟲所致膽道感染有關(guān)，亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石可廣泛分布于兩葉膽管各分支內(nèi)，亦可局限于一處，一般以左肝外葉或右肝后葉最為多見，可能與該處膽管彎度較大和膽汁引流不暢等有關(guān)。我國肝內(nèi)膽管結(jié)石大多數(shù)是原發(fā)性膽管結(jié)石，其性質(zhì)以膽色素鈣結(jié)石為主。肝內(nèi)膽管結(jié)石多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石。

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