氣管炎急性發(fā)作期的治療

氣管炎急性發(fā)作期應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主;伴喘息時加用解痙平喘藥物。可結(jié)合痰培養(yǎng)合理選用抗生素與磺胺類藥物。目前主張聯(lián)合使用抗生素。

(1)青霉素族與鏈霉素合用為慢性支氣管炎急性發(fā)作時的常用藥。

(2)紅霉素與氯霉素，對流感嗜血桿菌與肺炎雙球菌有抑制作用。

(3)嚴重感染時選用氨芐青霉素2～4g/日、頭孢氨芐2～4g/日、頭孢拉定1～2g/日分4次口服。用藥三日后，病情無改善，可根據(jù)痰培養(yǎng)藥物敏感試驗合理選擇抗生素。

(4)反復感染患者，可采用預防性用藥，復方SMZ(劑量為治療量一半)持續(xù)用藥，預防性治療可減輕發(fā)作和縮短療程。

(5)祛痰鎮(zhèn)咳藥物：合理使用鎮(zhèn)咳祛痰藥物是本病的重要治療措施之一。一般咳嗽藥水如氯化銨、棕色合劑，鮮淡竹瀝每次10～20ml，每日2～3次。此外，止咳可用咳必清25mg;咳美芬10mg一日3次。

(6)解痙平喘藥物：喘息型支氣管炎常選用解痙平喘藥物，如氨茶堿0.1g，每日3次;喘定;舒喘靈2～4mg，均每日3次。慢性支氣管炎，陣發(fā)性咳嗽伴有不同程度支氣管痙攣時，應(yīng)采用支氣管舒張劑改善癥狀;有利于痰液的清除，如舒喘靈、氯喘、克侖特羅、美喘清等。

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