心臟性哮喘的早期表現(xiàn)
心臟性哮喘的早期表現(xiàn)
心臟性哮喘即陣發(fā)性夜間呼吸困難。常因高血壓心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病等引起慢性心力衰竭所致,多見于中老年人。
心臟病患者常在熟睡1-2個小時后,突然感到胸悶、氣急而驚醒,往往需要迅速坐起,且出現(xiàn)頻頻咳嗽,大口喘氣、吐泡沫樣痰。輕者數(shù)十分鐘后逐漸轉(zhuǎn)好,重者會出現(xiàn)急性肺水腫的危險癥狀,可有明顯的哮鳴音心跳加快,口唇發(fā)紺,咯粉缸色泡沫樣痰。
心臟性哮喘的發(fā)病,主要是因為睡眠時部分血液由下半身轉(zhuǎn)移至肺部,從而加重了原來的慢性左心室衰竭引起的肺郁血;加上平臥位時肺活量減少,使其換氣功能發(fā)生障礙,引起缺氧與.二氧化碳潴留,導(dǎo)致肺循環(huán)血壓升高,增加了對呼吸中樞的反射性刺激。此外,人體的活動強度,隨晝夜變化而表現(xiàn)出明顯的節(jié)律變化,白天交感神經(jīng)活動較強,夜間迷走神經(jīng)活動占優(yōu)勢,以致使冠狀動脈收縮,心肌供血減少。這也是心臟性哮喘發(fā)病的直接原因之--。
對此病儒緊急處理:可首先將患者取坐臥位,重癥患者在坐臥時應(yīng)將兩腿下垂,并用軟布帶輪流結(jié)扎四肢中的三個肢體,每隔5分鐘換扎一個肢體,其目的在于減少回心血量,減輕心臟負擔(dān),以贏得時間急送醫(yī)院進而做診斷與治療。
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