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介紹一下小兒腦癱理學(xué)療法

作者:康康 來(lái)源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2023-02-28 閱讀:

腦性癱瘓又被稱(chēng)為大腦性癱瘓、大腦癱、腦性麻痹等,簡(jiǎn)稱(chēng)腦癱。對(duì)于小兒腦癱,專(zhuān)業(yè)醫(yī)師協(xié)會(huì)通過(guò)的定義為:在出生前、出生時(shí)及出生后一月內(nèi),小兒腦組織在發(fā)育未成熟階段受到損害,造成一種非進(jìn)行性、不可逆性的病變,從而形成以姿勢(shì)異常和運(yùn)動(dòng)障礙為主要表現(xiàn)的綜合征。

腦癱患兒同時(shí)可伴有神經(jīng)發(fā)育遲滯、癲癇、視聽(tīng)覺(jué)異常和攝食功能障礙等。通俗一點(diǎn)說(shuō):腦癱就是在出生前、后由于種種原因,對(duì)小兒還沒(méi)有發(fā)育好的腦部造成損害。這種損害是不可逆轉(zhuǎn)的,但同時(shí)也不會(huì)在發(fā)展的。

小兒腦癱理學(xué)療法:

(1)Vojta療法

Vojta療法由西德學(xué)者經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐創(chuàng)建,是一種集診斷、治療、預(yù)防為一體的運(yùn)動(dòng)療法。這種方法是通過(guò)對(duì)身體一定部位的壓迫刺激來(lái)誘導(dǎo)產(chǎn)生全身的、協(xié)調(diào)化的反射性移動(dòng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)與改善患兒的運(yùn)動(dòng)機(jī)能,因此也稱(chēng)其為誘導(dǎo)療法。

本法有自成一體的Vojta姿勢(shì)反射,用于早期診斷腦性癱瘓。此法通過(guò)反射性腹爬和反射性翻身兩種手技誘發(fā)患兒的運(yùn)動(dòng)能力、用身體各部位支持身體的能力、抬起身體的能力及移動(dòng)能力,同時(shí)促進(jìn)患兒肌肉收縮方向的轉(zhuǎn)換等,進(jìn)而改善患兒的異常姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)模式,促進(jìn)正常姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)模式的發(fā)育。在收治8個(gè)月以?xún)?nèi)的腦癱兒及腦損傷兒113例,治愈109例,治愈率達(dá)96。1%。

(2)神經(jīng)發(fā)育治療法

神經(jīng)發(fā)育治療法是當(dāng)前世界各國(guó)治療腦癱及一切肢體不自由者的主要方法,它是由英國(guó)學(xué)者于確立的治療方法。醫(yī)院自成立起引進(jìn)用此方法,治療5000例病人,總有效率93。5%,得到患者的認(rèn)可。主要采用抑制異常姿勢(shì),促進(jìn)正常姿勢(shì)的方法治療腦癱,此法又稱(chēng)通過(guò)反射抑制和促通而實(shí)現(xiàn)的神經(jīng)發(fā)育治療法。

治療手技包括:

1、反射性抑制手法(抑制伸展姿勢(shì)、抑制屈曲姿勢(shì)手法),前者適用于頭背屈、全身呈ATNR、角弓反張患兒,后者適用于頭前屈、脊柱彎曲、屈髖屈膝呈屈曲狀態(tài)的腦癱。

2、促進(jìn)姿勢(shì)反射的手法,不需患兒過(guò)度用力,引導(dǎo)出患兒最大潛力,形成機(jī)能活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì),并學(xué)習(xí)體會(huì)這種機(jī)能活動(dòng)運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)的經(jīng)驗(yàn),達(dá)到治療目的。

3、關(guān)鍵點(diǎn)調(diào)節(jié),指訓(xùn)練師在患兒身上的特定部位進(jìn)行調(diào)節(jié),使痙攣減輕,同時(shí)可促通正常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的手法。

4、叩擊法是提高患兒一定部位肌肉的肌緊張,在四肢軀干上有規(guī)律地或任意地叩擊后出現(xiàn)肌緊張,保持患兒正常姿勢(shì)的促進(jìn)手法。該方法的具體手技因人而異,可以有千余種。

(3)上田法

上田法主要應(yīng)用于痙攣型患者,通過(guò)手技操作,可以降低患者的肌張力,緩解肌痙攣,達(dá)到防止肌肉攣縮、預(yù)防關(guān)節(jié)變形,抑制異常姿勢(shì)的發(fā)生與發(fā)展,促進(jìn)正常姿勢(shì)發(fā)育的治療目的。目前在臨床上常與其它療法結(jié)合應(yīng)用,可起到相互加強(qiáng)療效的作用。