引起紅斑狼瘡的原因
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引起紅斑狼瘡的原因
遺傳因素:文獻報道有同胞姐妹得病,在同家族中可有無癥狀患者,或患其他結締組織病、高丙球蛋白血癥者。親屬中抗核抗體的陽性率也較高。組織相容性抗原如HLA-A1B、DR3、HLA-DR2、C4a與本病相關,而且抗RO/SSA抗體與DR3陽性的新生兒狼瘡密切相關,這些均提示本病存在遺傳傾向。
感染因素:病毒感染,尤其是慢病毒感染在本病發病的意義,已引起普遍重視。狼瘡患兒可出現血清抗病毒抗體滴度增高(如麻疹、風疹、副流感及EB病毒等)。患兒體內可發現病毒包涵體,核衣殼等。病毒感染系直接因素,或系發病誘因,有待進一步探討。
自身免疫因素:在系統性紅斑狼瘡患兒體內可測出多種自身抗體,如抗細胞核抗體(ANA)、抗核糖核酸抗體(RNA)、抗脫氧核糖核酸抗體(DNA)、抗可提取核抗原(ENA)抗體、抗細胞漿抗體、抗細胞間質抗體、抗紅細胞抗體、抗白細胞抗體、抗血小板抗體、抗丙種球蛋白抗體(類風濕因子)等。通過免疫熒光檢查,在受損或無病變的皮膚血管壁、表皮和真皮的連接處、腎小球血管壁及其他受累組織,可見到IgG、IgA、IgM、C3、C4及抗原抗體復合物的沉積,同時血清補體水平降低。
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